珠海社保異地就醫能報銷嗎

時間:2023-10-09 20:23:44 社保 我要投稿
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珠海社保異地就醫能報銷嗎

  廣東省異地就醫直接結算系統上線運行以來,珠海市積極推動醫療機構上線省平臺,選定已上線醫療機構作為異地聯網結算醫療機構,方便參保人異地就醫。以下小編為大家整理了珠海社保異地就醫是否能報銷的相關內容,希望對大家有所幫助!

珠海社保異地就醫能報銷嗎

  珠海社保異地就醫能報銷嗎

  可以報銷。

  珠海社保異地就醫報銷指南

  哪些人員屬于醫療保險異地就醫參保人:

  (一)長期異地就醫:

  1、領取基本養老金的異地居住人員;

  2、在同一異地居住、工作(學習)連續達6個月以上的人員。

  需要事先向參保地經辦機構申辦異地就醫的確認手續,然后按照規定,在當前居住地已被指定為異地就醫的醫療機構中,選擇1—3家作為自己異地就醫的醫療機構。

  (二)異地轉診:

  參保人因病情需要轉參保地之外的異地定點機構就醫。

  首先要向參保地經辦機構申請辦理異地轉診手續,在異地已被指定的醫療機構中,選定1家作為自己轉診治療的醫療機構。如果有特殊情況(比如急診),可以先到異地定點醫療機構就診,同時異地就醫人員或家屬要通過書面、電話等方式補辦異地就診手續。

  (三)學生異地就醫:

  在校學生休假、因病休學期間,回到戶籍所在地;或在異地分校學習、實習期間在異地定點醫療機構就醫。

  怎樣才可以直接聯網結算:

  (一)必備條件:

  異地就醫人員就醫前已按照參保地規定辦理異地就醫或異地轉診手續。

  (二)如何辦理:

  第一步:申請人下載并填寫“醫療保險異地就醫申請表”;

  第二步:前往醫院醫保辦公室辦理選定手續;

  第三步:前往異地居住地醫保經辦機構辦理備案登記;

  第四步:將表格送回參保當地人社局后,參保當地人社局備案并錄入系統。定點成功。

  直接結算如何操作:

  1、異地就醫參保人在定點醫院住院收費前臺出示本人有效的社會保障卡或身份證明(兒童提供戶口簿),辦理異地就醫身份確認和就醫登記。

  2、該醫院從省平臺調取參保地異地就醫人員的登記信息,符合直接結算的,即可通過系統進行聯網結算,不符合直接結算的則按自費辦理。

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