深圳醫保跨省異地報銷流程

時間:2024-09-26 06:15:20 社保 我要投稿
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深圳醫保跨省異地報銷流程

  隨著國家異地就醫結算系統的建設不斷推進,深圳參保人員在省外住院直接刷社保卡結算已經可以實現了!以下是小編為大家整理深圳醫保跨省異地報銷流程相關內容,文章希望大家喜歡!

深圳醫保跨省異地報銷流程

  深圳參保適用人群

  1、達到法定退休年齡的參保人長期跨省居住的;

  2、本市戶籍參保人長期跨省居住的;

  3、本市直通車企業參保人長期派駐省外的;

  4、辦理了轉診手續的人員。

  社保異地報銷的條件

  ①深圳參保人需辦理符合跨省異地就醫條件的社保卡,即金融社保卡。

  ②需符合《深圳市社會醫療保險辦法》(深府令256號)(以下簡稱辦法)的相關規定,并提前做好相應的轉診或備案手續,備案醫院應在跨省異地定點醫療機構范圍內選定。

  ③目前在跨省異地就醫平臺直接結算的費用僅為符合條件的住院費用。

  如何辦理備案手續?

  新增異地就醫備案所需材料

  1、申請人社會保障卡(復印件一份,驗原件);

  2、申請人身份證復印件一份;委托他人代為辦理的,還應當提供受托人身份證(復印件各一份,驗原件)和委托人的授權委托書(原件一份);

  3、內地長期居住相關證明(復印件一份,驗原件)。

  備注:跨省異地就醫參保人選擇的醫療機構在跨省異地定點醫療機構范圍內的,因無需當地社保機構確認是否為當地的醫保定點醫療機構,故無需前往居住地辦理蓋章手續。

  辦理地址:深圳市各社保經辦窗口已設立跨省備案窗口,符合備案條件的可前往屬地社保分局或管理站辦理相應手續。

  如果你屬于第四類轉診人員,那么需要到有轉診權限的本市定點醫療機構,辦理轉診手續。

  轉診條件

  參保人在本市定點醫療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉往市外醫療機構就診:

  ①所患病種屬于社會保險行政部門公布的轉診疾病種類;

  ②經本市市屬三級醫院或市級專科醫院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;

  ③屬于本市市屬三級醫院或市級專科醫院目前無設備或技術診治的危重病人。

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