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常州職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育待遇報銷辦理時限
生育待遇是女職工在產(chǎn)假期間依法享有的各項物質(zhì)待遇。是勞保待遇的一項重要內(nèi)容。包括產(chǎn)假、工資待遇、接生費用和其他補助等。以下小編為大家整理了常州職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員生育待遇報銷辦理時限的詳細內(nèi)容,希望對大家有所幫助!
一、辦結(jié)時限
(一)窗口申辦:
材料齊全符合條件,即時受理當(dāng)場辦結(jié);大額醫(yī)療費用(住院醫(yī)療費一次申請報銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進一步核查的費用)報銷等特殊情況適當(dāng)延后。
(二)網(wǎng)上申報+現(xiàn)場校核:
收到郵寄材料后10個工作日內(nèi);大額醫(yī)療費用(住院醫(yī)療費一次申請報銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進一步核查的費用)報銷等特殊情況適當(dāng)延后。
二、范圍對象
參加常州市市本級職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員發(fā)生生育醫(yī)療費用前12個月處于連續(xù)參保狀態(tài),且符合國家人口和計劃生育法律、法規(guī)規(guī)定,可以享受生育醫(yī)療費用待遇。
三、申報材料
1、生育
(1)本地生育(生育醫(yī)療費用在醫(yī)院刷卡結(jié)算):
至市社保中心報銷產(chǎn)前檢查費,需以下材料:
①社會保障卡;
②本人身份證(原件及復(fù)印件)、代辦人身份證(原件及復(fù)印件);
③本人銀聯(lián)借記卡(原件及復(fù)印件);
④醫(yī)療費用發(fā)票(原件);
⑤出院記錄(住院提供)(原件及復(fù)印件);
⑥醫(yī)學(xué)出生證明(原件);
⑦生育服務(wù)聯(lián)系單(原件及復(fù)印件),或批準再生育一個孩子生育證(原件及復(fù)印件);
(2)異地生育
至市社保中心報銷生育住院醫(yī)療費及產(chǎn)前檢查費,在本地生育材料基礎(chǔ)上增加以下一項:
詳細清晰的醫(yī)療費用分類匯總清單(原件)。
2、生育流引產(chǎn)
(1)本地生育流引產(chǎn)(生育流引產(chǎn)醫(yī)療費用在醫(yī)院刷卡結(jié)算):
至市社保中心報銷產(chǎn)前檢查費,需以下材料:
①社會保障卡;
②本人身份證(原件及復(fù)印件)、代辦人身份證(原件及復(fù)印件);
③本人銀聯(lián)借記卡(原件及復(fù)印件);
④醫(yī)療費用發(fā)票(原件);
⑤門診病歷(原件及復(fù)印件)、出院記錄(住院提供)(復(fù)印件及原件);
⑥生育服務(wù)聯(lián)系單(原件及復(fù)印件),或批準再生育一個孩子生育證(原件及復(fù)印件);
(2)異地生育流引產(chǎn)
至市社保中心報銷生育流引產(chǎn)住院醫(yī)療費及產(chǎn)前檢查費,在本地生育流引產(chǎn)材料基礎(chǔ)上增加以下一項:
詳細清晰的醫(yī)療費用分類匯總清單(原件)。
以上資料提醒本人留復(fù)印件備用。
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