西安大病醫保如何報銷

時間:2024-10-12 08:06:56 綜合指南 我要投稿
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西安大病醫保如何報銷

  大病保險是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷,目的是解決群眾反映強烈的“因病致貧、因病返貧”問題,使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境。以下小編為大家整理了西安大病醫保如何報銷的詳細內容,希望對大家有所幫助!

西安大病醫保如何報銷

  一、居民醫保大病報銷:

  1、參見西安市居民醫療保險并按時足額繳費的居民、大學生,完成基本醫療保險報銷。

  2、居民到參保所屬區縣經辦機構大病保險服務窗口提交材料。

  3、大學生請將報銷資料交給學校將辦老師,由老師統一在西安市人力資源和社會保障大廈9樓9014辦公室提交材料。

  4、15個工作日內費用轉入銀行賬戶。

  二、新農合大病報銷流程:

  1、患者或家屬準備好報銷所需的材料。

  2、由本人或其家屬到合療經辦中心大病保險服務窗口按規定辦理報銷手續。

  3、審核材料,完成報銷。

  三、西安市居民大病保險報銷須提供資料

  根據首次費用報銷情況分為三類:

  (一)住院費用在定點醫院掛賬(直通車)結算的:

  1、城鎮居民醫療保險證原件(審核后退回)及復印件;

  2、住院費用結算發票原件、住院費用明細總清單、醫保結算單原件(定點醫院出院時給患者的);

  3、住院病案首頁或出院證復印件(定點醫院出院時給患者的);

  4、本人身份證原件(審核后退回)及復印件;

  5、本人銀行卡或存折復印件(除國家開發銀行外陜西省境內開戶銀行)。

  (二)住院費用在社保中心零星報銷的:

  1、城鎮居民醫療保險證原件(審核后退回)及復印件;

  2、住院費用結算發票原件(異地就診因發票原件不足可提供發票復印件)、住院費用明細總清單復印件、居民醫療保險住院費用報銷單原件(社保中心報銷時給患者的);

  3、住院病案首頁或出院證復印件(定點醫院出院時給患者的);

  4、本人身份證原件(審核后退回)及復印件;

  5、本人銀行卡或存折復印件(除國家開發銀行外陜西省境內開戶銀行)。

  (三)門診特殊病種:

  1、城鎮居民醫療保險證(審核后退回)及復印件;

  2、門診特殊病種門診費用發票原件(定點醫院給患者的);

  3、門診特殊病種審批表(201表)復印件(定點醫院給患者的);

  4、門診診斷證明;

  5、本人身份證原件(審核后退回)及復印件;

  6、本人銀行卡或存折復印件(除國家開發銀行外陜西省境內開戶銀行)。

  非本人辦理需提供代辦人身份證復印件,特殊參保人群代辦還需提供以下資料

  1、未成年人:監護人身份證復印件、參保人戶口本復印件(證明監護關系)、監護人的銀行卡或存折復印件。

  2、參保人身故:繼承人身份證復印件、參保人戶口本復印件(證明繼承關系)、醫學死亡證明、火化證、銷戶證明復印件(3選2)、權益放棄聲明(每位放棄繼承權益的法定繼承人簽字)、繼承人的銀行卡或存折復印件;(除國家開發銀行外陜西省境內開戶銀行)。

  3、低保戶:低保證明及享受2017年度低保政策的證明。

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