- 相關推薦
長沙城鄉醫保特殊病種門診紫癜納入標準
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。以下小編為大家整理了的長沙城鄉醫保特殊病種門診紫癜納入標準詳細內容，希望對大家有所幫助！
一、長沙城鄉醫保特殊病種門診紫癜納入標準：
原發性血小板減少性紫癜：
1、有符合原發性血小板減少性紫癜診斷標準的病史資料(骨髓細胞學檢查及脾臟B超陽性證據)；
2、近三個月內兩次以上血小板檢查檢查提示血小板<50×109/L。
二、長沙城鄉居民醫保特殊門診如何報銷
（1）城鄉居民特殊病種初審鑒定醫院及鑒定時間：城鄉居民參保人員每月1—10日到下列指定的協議醫療機構進行特殊病種門診醫療初審鑒定：長沙市第一醫院、長沙市第三醫院、長沙市第四醫院、長沙市中心醫院、湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）、長沙市第八醫院、中南大學湘雅二醫院。小兒腦性癱瘓和血友病的初審鑒定限在長沙市第一醫院；精神分裂癥的初審鑒定限在湖南省第二人民醫院。
（2）城鄉居民辦理特殊病種門診醫療程序：患有特殊病種的參保人員，持本人社會保障卡、身份證、1寸免冠照片兩張、需申報病種的既往相關病史資料，包括原始門診病歷、住院病歷首頁、疾病診斷證明及出院記錄（可用復印件，但必須由提供醫院的病案室或醫保科、醫務科蓋章確認），近期相關的檢查化驗報告單。在每月1-10日內到初審鑒定的醫院醫保科交驗有關資料，初審鑒定合格的統一報送專家委員會辦公室審定。審定合格的，從批準之日的下月起開始享受醫療待遇；審定不合格的，專家委員辦公室會注明未批準原因，通知參保人員到初審鑒定醫院領回病史資料。
（3）享受特殊病種門診醫療的參保人員住院治療時，特殊病種門診醫療自行中止，出院結算16天后系統自動恢復其特門待遇。
（4）以下病種經審批后可享受特殊病種門診待遇。費用限額標準內發生的符合醫保三個目錄規定的醫療費用，除尿毒癥（腹膜透析）限額范圍內基金支付80%、個人自付20%；尿毒癥（血透）限額范圍內基金支付87.5%，個人自付12.5%外，其他特殊病種費用，限額內基金統一支付50%，個人自付50%。
【長沙城鄉醫保特殊病種門診紫癜納入標準】相關文章：
長沙城鄉醫保特殊病種門診塵肺病納入標準02-05
長沙城鄉醫保特殊病種門診醫療待遇期限02-05
長沙縣城鄉居民醫保繳費標準12-13
浙江省漸凍癥等三種罕見病將納入醫保06-01
合肥特殊病門診治療時醫保卡的使用指南12-11
廣州2021城鄉醫保住院報銷標準11-18
城鄉醫保補償標準逐年提高，最高可達80%03-14
2016年江門城鄉醫保繳費標準及時間03-25
2015年城鄉居民醫保繳費標準03-27