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骨折功能鍛煉期的護理原則
摘要：隨著醫(yī)學護理改革的不斷深入，在骨科患者診治過程中，功能鍛煉逐漸成為治療骨折的重要環(huán)節(jié)，是加快骨折愈合，促進肢體功能恢復的一項重要護理工作。建立良好的醫(yī)患關系，指導患者積極主動配合醫(yī)護人員進行早期功能鍛煉，對骨折愈合、傷肢功能恢復及患者身心健康都將起到積極的作用。
護理在骨科患者的診治過程中，功能鍛煉是治療骨折的重要環(huán)節(jié)，是加快骨折愈合，促進肢體功能恢復的一項重要護理工作。所以，在進行功能鍛煉的過程中要辯證地運用動靜結合的護理原則，注意心理護理，消除不良因素，按正規(guī)要求指導患者進行肌肉、關節(jié)的功能鍛煉，促進局部血運，減少炎癥擴散，改善組織營養(yǎng)，防止肌肉萎縮，從而促進患者早日康復，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。
一、對骨折患者的心理護理原則
術前做好患者的思想工作，介紹手術方式及術后可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，給予其精神安慰和心理支持;配合醫(yī)生做好各項工作，因勢利導調節(jié)患者情緒，增強患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣，及時消除疼痛帶來的一切不良因素;積極獲取得患者的信任，為患者創(chuàng)造一個安全、整潔、舒適的治療休息環(huán)境。
二、對骨折功能鍛煉期的護理原則
首先護理人員應平易近人，真正關心體貼患者的疾苦，建立良好的醫(yī)患關系，向患者詳細介紹功能鍛煉的原則、方法、重要性及注意事項，要求患者積極主動地配合，正確有效地進行功能鍛煉，促進骨折愈合及傷肢功能的早日恢復。
1.早期功能鍛煉傷后兩周因局部反應明顯，腫脹達最大限度，骨痂尚未形成，應勞逸結合，不應操之過急。鍛煉原則是在關節(jié)不能活動情況下，主動地使肌肉收縮舒張，從而達到初步鍛煉的目的。
2.中期功能鍛煉傷后三至六周內，骨痂逐漸生成或成熟，局部腫脹消失，骨折端較穩(wěn)定。鍛煉原則是在不影響骨折穩(wěn)定的情況下，需以各關節(jié)和功能位為中心，可做較大幅度的關節(jié)活動，正確指導患者進行功能位關節(jié)鍛煉。
如肘關節(jié)位是屈曲90度位，其最大范圍在60-120度之間，在功能鍛煉中出現(xiàn)不適情況要及時向醫(yī)生報告，給予處理，并做好病患的心理治療和護理。
3.晚期功能鍛煉此期骨折愈合堅固，外固定解除，關節(jié)活動范圍恢復正常，還要通過全面肌肉與關節(jié)鍛煉，逐漸恢復肢體功能。如肱骨髁上骨折患者后期還需要加強對關節(jié)屈肘運動的鍛煉，要正確指導并糾正患者的錯誤認識。
三、護理體會
隨著醫(yī)學護理改革的不斷深入，骨科護理應實施以病人為中心的整體護理，建立模式病房及良好的護患關系，注重對骨折病人的心理護理及心理治療，充分發(fā)揮骨折患者的主觀能動性，積極主動地對病患進行早期功能鍛煉，這對骨折的愈合，傷肢功能恢復及患者的身心健康都將起到積極的作用
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