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體檢采血暈針的護理對策
【摘要】 暈針是在采血過程中出現的一種血管性暈厥。臨床表現為頭暈，面色蒼白，惡心惡吐，大汗淋漓，重者出現意識喪失，血壓下降，休克等癥狀。如不及時處理可能會導致嚴重后果。針對暈針的各種誘發因素，通過護理干預，可大大減少暈針發生率。提高護理效果。
【關鍵詞】 體檢 暈針 護理對策
原因分析
1. 精神因素，體檢者由于精神過度緊張，恐懼，反射性引起迷走神經興奮，血壓下降，腦部供血不足而發生暈針。此類人一般很少去醫院打針吃藥，適應環境，心里承受力差自我調節能力相對較差。或對抽血知識了解甚少，認為抽血后會損害身體。或是少數人是招工體檢擔心體檢不合格進不了廠。
2. 機體狀態，體質較弱者，營養不良者，空腹饑餓者由于刺激可使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，胃蠕動加劇，此時處于空腹狀態易出現虛脫。
3. 穿刺疼痛刺激，多數醫院為教學醫院，由于實習護士或新上崗護士技術欠嫻熟，來回穿刺局部的疼痛增加了緊張的心里，全身高度緊張，反射性引起廣泛小血管擴張血壓下降，腦部供血不足而發生暈針。
4. 環境因素及其他，氣候干燥，悶熱診室空氣不流通，聲音嘈雜等體檢者易發生暈針。還有醫護人員責任心不夠態度生硬，抽血情緒受到影響，對護士失去信心。
護理對策
1. 進行體檢抽血時，必須常規備用搶救物品，如血壓計，溫開水，葡萄糖粉等。
2. 舒適清潔的治療環境會給體檢者一個安全感。采血護士不能因要接待大批量采血者工作量大而對抽血環境的忽視。如抽血臺面的清潔，消毒程序的規范，采血用品的質量保證。
3. 做好采血前的宣教工作，首先對體檢者緊張表情者，了解是否有暈針史。并要了解當日是否空腹及服藥，講解空腹檢查的意義。還要告知最好在平靜空腹狀態下采血，避免在急促上下樓劇烈運動后進行。也可通過一些畫報文字掛墻上讓病人對采血前的知識有所了解。護士應保持在工作中有個良好的服務態度！
4. 協助體檢者用舒適體位及姿勢，以利于身體放松。尤其是有暈針暈厥史，體檢者應采取平臥位，在采血前，中，后密切觀察體檢者情況變化。
5. 培訓好新上崗護士的操作技術。盡量選擇明顯粗直的血管，避免反復穿刺，做到一針見血。對于血管不明顯的體檢者盡量選擇經驗豐富的護士操作采血。
暈針的處理：輕者，患者自述頭暈眼花，心悸氣短，惡心惡吐，四肢無力等癥狀，立即原位休息，有緩解者可移到沙發椅坐臥，飲溫開水或糖水及食物，待癥狀完全消失。發作期暈針者瞬間意識恍惚，臉色蒼白，暈厥四肢冰冷，血壓下降，脈搏細速應立即指壓人中，或合谷穴抬到就近通風處予平臥，安慰患者不要緊張，飲溫開水或糖水和食物，天冷時要注意保暖。數分鐘后即可緩解。對老年人或有心臟病的患者，應防止發生心絞痛，心肌梗死腦血管意外，應加強生命體征的檢測。
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