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2017中醫助理醫師考試《兒科學》備考題及答案
備考題一：
A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
第1題 腎病綜合征出現水腫的特點是
A.下行性，凹陷性
B.下行性，非凹陷性
C.上行性，凹陷性
D.上行性，非凹陷性
E.向心性，凹陷性
正確答案：A
第2題 下列是腎炎性腎病的臨床特點，除了
A 血尿，紅細胞>10個/HP(2周內3次離心尿)
B 持續性氮質血癥
C 持續性高血壓
D 持續性氮質血癥
E 對激素無效應
正確答案：E
第3題 引起急性腎小球腎炎的鏈球菌主要是
A.A組α溶血性鏈球菌
B.A組β溶血性鏈球菌
C.B組α溶血性鏈球菌
D.B組β溶血性鏈球菌
E.草綠色鏈球菌
正確答案：B
第4題 腎病綜合征患兒，應用免疫抑制劑時，白細胞下降需停藥的指征是
A.<1.5×10 9/L
B.<4×10 9/L
C.<3×10 9/L
D.<5×10 9/L
E.<2×10 9/L
正確答案：C
第5題 急性腎炎嚴重病例發生的時間多在起病后
A 1～2天內
B 2周內
C 3周左右
D 2～3周
E 4周左右
正確答案：B
第6題 下列關于小兒尿液特點的描述，錯誤的是
A.寒冷季節尿排出后呈白色混濁，屬異常現象
B.小兒尿液接近中性或弱酸性，pH在5～7左右
C.尿滲透壓在1歲后接近成人水平
D.尿蛋白主要來自血漿蛋白，其中2/3為白蛋白
E.12小時Addis計數紅細胞<50萬，白細胞<100萬，管型<5000個，為正常現象
正確答案：A
第7題 腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞<10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
正確答案：D
第8題 腎病綜合征的低蛋白血癥的臨界值是
A.血漿白蛋白<40g/l
B.血漿白蛋白<30g/L
C.血漿白蛋白<20g/L
D.血漿白蛋白<15g/L
E.血漿白蛋白<10g/L
正確答案：B
第9題 關于小兒尿量問題，以下哪項錯誤
A.嬰兒每日尿量100～200ml
B.幼兒每日尿量500～600ml
C.學齡前期每日尿量600～800ml
D.學齡期每日尿量800～1400ml
E.正常每日尿量(ml)=(年齡-1)×100+400
正確答案：A
第10題 關于新生兒腎小球濾過率低下的原因，以下哪項是錯誤的
A.皮質表層小球發育不成熟
B.入球與出球小動脈阻力高
C.腎小球毛細血管通透性低
D.濾過面積相對較成人大
E.心搏出量低，腎血流量少
正確答案：D
第11題 下列有關小兒腎功能的描述，不正確的是
A.生后頭10天的新生兒，鉀排泄能力較差
B.尿液濃縮功能較差，入量不足時易發生脫水
C.尿液稀釋功能差，易出現水腫
D.易發生代謝性酸中毒
E.新生兒排鈉能力較差，容易發生鈉潴留和水腫
正確答案：C
第12題 下列哪項指標支持腎炎性腎病綜合征
A.大量蛋白尿
B.高脂血癥
C.血清補體C3降低
D.低蛋白血癥
E.水腫
正確答案：C
第13題 急性腎小球腎炎的常見致病菌是
A.溶血性鏈球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.柯薩奇病毒B
E.草綠色鏈球菌
正確答案：A
第14題 腎病綜合征的并發癥不包括
A.原發性腹膜炎
B.高血容量休克
C.低鈣血癥
D.腎靜脈栓塞
E.腎小管功能障礙
正確答案：B
第15題 腎病綜合征的特征中最主要的是
A 大量蛋白尿
B 低蛋白血癥
C 高膽固醇血癥
D 不同程度水腫
E 血沉明顯增快
正確答案：A
第16題 關于小兒腎濃縮功能差的原因，以下哪項錯誤
A.腎小球濾過率低
B.腎小管細胞發育未成熟
C.髓袢較長
D.尿素生成少
E.腎小管對血管加壓素反應差
正確答案：C
第17題 小兒腎功能達成人水平的年齡為
A 0.5～1歲
B 1～1.5歲
C 1.5～2歲
D 2～2.5歲
E 2.5～3歲
正確答案：B
第18題 關于急性腎炎下列哪項不正確
A 水腫為最早出現的癥狀，常呈上行性
B 起病時幾乎都有血尿
C 起病后頭數日有高血壓
D 起病2周內可出現循環充血
E 病程早期突然抽搐應考慮高血壓腦病
正確答案：A
第19題 急性鏈球菌感染后腎炎的典型病理改變是
A.毛細血管外腎炎
B.膜性腎病
C.系膜增生性腎炎
D.毛細血管內增生性腎炎
E.致密物沉積性腎炎
正確答案：D
第20題 腎病綜合征哪種病理類型對激素治療最敏感
A.微小病變
B.膜性腎病
C.膜增生性腎炎
D.系膜增殖性腎炎
E.局灶節段硬化性腎炎
正確答案：A
第21題 關于腎病綜合征的主要臨床特征，以下哪項最正確
A.大量蛋白尿，高血壓，血尿，低蛋白血癥
B.高度水腫，高血壓，血尿，高脂血癥
C.大量蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥，水腫
D.高度水腫，少尿，嚴重貧血，高脂血癥
E.高血壓，血尿，低補體血癥，少尿
正確答案：C
第22題 下列哪項不符合單純性腎病
A 大量蛋白尿
B 明顯水腫
C 血膽固醇明顯增高
D 多為非選擇性蛋白尿
E 暫時性氮質血癥
正確答案：D
第23題 單純性腎病的診斷依據不包括
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血癥
C.持續性氮質血癥
D.高膽固醇血癥
E.不同程度水腫
正確答案：C
第24題 腎病綜合征出現低鈣驚厥，最常見的原因是：
A.尿中常有白蛋白結合的鈣排出
B.腸道鈣吸收不良
C.進食少
D.使用利尿劑
E.鈣質沉著于骨
正確答案：A
第25題 腎病綜合征出現低蛋白血癥的原因不包括
A.血漿蛋白從尿中大量丟失
B.血漿蛋白從腎小球濾出后被腎小管吸收分解
C.血漿蛋白丟失速度超過肝合成蛋白的速度
D.腎小球毛細血管通透性增高
E.腎小球濾過率降低
正確答案：E
第26題 關于小兒尿液濃縮稀釋功能，以下哪項正確
A.新生兒尿濃縮功能接近成人
B.嬰幼兒尿濃縮功能接近成人
C.新生兒尿稀釋功能接近成人
D.嬰幼兒尿稀釋功能低于成人
E.新生兒尿濃縮稀釋功能均接近成人
正確答案：C
第27題 關于小兒排尿問題，以下哪項錯誤
A.新生兒在生后24小時內開始排尿
B.生后1周內每日排尿15次
C.1周后每日排尿20～25次
D.1歲時每日排尿15～16次
E.3歲后減至每日排尿6～7次
正確答案：B
第28題 鏈球菌感染后腎炎，補體C3恢復時間為
A.起病2周以內
B.起病4周以內
C.起病8周以內
D.起病3個月以內
E.起病6個月以內
正確答案：C
第29題 急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是
A.治療疾病本身
B.預防復發
C.預防并發感染
D.徹底清除體內殘存細菌
E.治療并發感染
正確答案：D
第30題 急性腎炎的病理變化特點是
A 局灶～節段性病變
B 毛細血管外增生性腎炎
C 硬化性腎炎
D 致密沉積物腎炎
E 彌漫性滲出性增生性腎小球腎炎
正確答案：E
第31題 鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要手段是
A.尿潛血檢查
B.尿三杯試驗
C.尿膽原
D.血尿顏色
E.尿沉渣檢查
正確答案：E
第32題 急性腎小球腎炎在病程早期突然發生驚厥，應首先考慮
A 高熱驚厥
B 低鈣驚厥
C 低鈉驚厥
D 低血糖
E 高血壓腦病
正確答案：E
第33題 腎病綜合征首選藥物治療是
A 青霉素
B 強的松
C 環磷酰胺
D 潘生丁
E 消炎痛
正確答案：B
第34題 關于腎炎性腎病綜合征的臨床特點，以下哪項不符合
A.尿紅細胞多次檢查超過10個/高倍
B.反復出現高血壓
C.持續性氮質血癥
D.血清補體C3反復降低
E.糖皮質激素治療敏感
正確答案：E
第35題 關于急性腎炎實驗室檢查不正確的是
A 尿沉渣鏡檢均有紅細胞增多
B 早期尿白細胞可增高，并非感染
C 常有輕度貧血
D ASO滴度與腎炎嚴重程度呈正相關
E 總補體及C3補體于起病2周內明顯下降
正確答案：D
第36題 急性腎炎出現水腫的特點是
A.下行性，凹陷性
B.下行性，非凹陷性
C.上行性，凹陷性
D.上行性，非凹陷性
E.向心性，非凹陷性
正確答案：B
第37題 小兒腎病綜合征常見的并發癥中，不包括以下哪項
A.感染
B.低血容量休克
C.電解質紊亂
D.高血壓腦病
E.血管栓塞
正確答案：D
第38題 小兒可自動控制排尿的年齡約為
A 0.5歲
B 1歲
C 1.5歲
D 2歲
E 2.5歲
正確答案：C
第39題 腎病綜合征用激素正規治療后頻繁復發者應選用
A 中藥
B 免疫抑制劑
C 腎上腺皮質激素+中藥
D 腎上腺皮質激素+免疫抑制劑
E 中藥+免疫抑制劑
正確答案：D
第40題 急性腎炎，正確的治療方案是
A.臥床休息8周以上
B.無鹽飲食至尿蛋白消失
C.低蛋白飲食4周以上
D.青霉素治療7～10天
E.血壓正常后，可恢復上學及正常活動
正確答案：D
備考題二：
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
第1題 心包炎早期心電圖改變錯誤的是
A 高電壓
B ST段抬高(早期)
C 以后ST段下降
D T波平坦
E T波亦可倒置
正確答案：A
第2題 下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷標準
A.喘息發作≥3次
B.肺部出現哮鳴音
C.具有特異性體質
D.一定伴有發熱
E.一、二級親屬中有哮喘史
正確答案：D
第3題 下列哪項與特異性細胞免疫無關
A 胸腺
B T細胞
C 干擾素
D 巨噬細胞
E 腫瘤壞死因子
正確答案：D
第4題 風濕熱急性期應用青霉素的目的是
A.控制風濕活動的進展
B.糾正急性心力衰竭
C.減少瓣膜病的發生
D.清除鏈球菌感染病灶
E.預防病程中繼發感染
正確答案：D
第5題 風濕性二尖瓣狹窄的形成時間約需
A 1年左右
B 2年左右
C 3年左右
D 4年左右
E 5年左右
正確答案：B
第6題 揭示風濕活動的診斷依據以下哪項是錯誤的
A 具有發熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現
B 血沉增快
C CRP粘蛋白增高
D 抗鏈"O"增高
E P-R間期延長
正確答案：D
第7題 急性風濕熱不伴有心臟炎的患兒，阿司匹林治療的總療程為
A 1～3周
B 3～6周
C 6～12周
D 半年
E 1年
正確答案：B
第8題 能通過胎盤的抗體是
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
正確答案：B
第9題 下列哪項不是T淋巴細胞產生的細胞因子
A.白細胞介素2
B.γ-干擾素
C.白細胞介素4
D.白細胞介素5
E.冷凝集素
正確答案：E
第10題 關于皮下結節的描述以下哪項是錯誤的
A 粟米或豌豆大小，圓形，質硬
B 分布于肘、腕、踝、膝關節屈側
C 見于5%～10%的風濕熱病人
D 起病數周后出現
E 2～4周自然消失
正確答案：B
第11題 風濕性心內膜炎最常受累的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.肺動脈瓣
D.左心房內膜
E.右心房內膜
正確答案：A
第12題 風濕熱患兒急性期心尖區出現舒張期雜音往往提示
A.心肌炎
B.二尖瓣狹窄
C.伴有先天性心臟病
D.為發熱所致
E.無臨床意義
正確答案：A
第13題 導致風濕熱的病原菌是
A 金黃色葡萄球菌
B 肺炎雙球菌
C A組乙型溶血性鏈球菌
D 流感桿菌
E 大腸桿菌
正確答案：C
第14題 選擇性IgA缺陷下列哪項是錯誤的
A 本病可無癥狀
B 嬰幼兒期反復患呼吸道、胃腸道、泌尿道感染
C 常伴有自身免疫性疾病和過敏性疾病
D 如不并發嚴重感染，多數能存活到壯年或老年
E 可給予輸血治療
正確答案：E
第15題 風濕熱發熱后形成二尖瓣閉鎖不全的時間是
A 2個月左右
B 4個月左右
C 6個月左右
D 8個月左右
E 10個月左右
正確答案：C
第16題 關于兒童哮喘的診斷依據，以下哪項不正確
A.喘息呈反復發作
B.發作時肺部出現哮鳴音
C.平喘藥物治療有效
D.血中嗜酸性粒細胞計數增高
E.腎上腺素試驗有明顯療效
正確答案：D
第17題 下列哪一種藥物不屬于支氣管擴張劑
A 舒喘靈
B 喘樂寧
C 苯妥英納
D 異丙阿托品
E 腎上腺皮質激素類
正確答案：C
第18題 下列哪項不是B細胞功能的檢測方法
A.血清Ig量測定
B.抗體測定
C.用單克隆抗體CDl9、CD20測B細胞
D.血清蛋白電泳
E.皮膚遲發超敏反應
正確答案：E
第19題 新生兒期各種吞噬細胞功能可呈暫時性低下的原因中，應除外下列哪項
A.分娩過程缺氧
B.缺乏血清補體
C.缺乏調理素
D.缺乏趨化因子
E.缺乏IgA
正確答案：E
第20題 小兒扁桃體發育規律
A 2歲后扁桃體增大，6～7歲時達頂峰
B 生后扁桃體增大，5～6歲時明顯增大
C 3歲時扁桃體增大，8～9歲時縮小
D 5～6歲時扁桃體增大，9～10歲時縮小
E 3～4時扁桃體增大，青春期縮小
正確答案：A
第21題 急性風濕熱抗鏈"O"增高與下降的時間是
A 鏈球菌感染后7天增高，持續2周下降
B 鏈球菌感染后10天增高，持續4周下降
C 鏈球菌感染后2周增高，持續2個月下降
D 鏈球菌感染后4周增高，持續2個月下降
E 鏈球菌感染后2周增高，持續1個月下降
正確答案：C
第22題 風濕性心肌炎的臨床表現下列哪項是錯誤的
A 出現早搏和心動過速
B 心率增快
C 心前區第一心音減弱
D 嚴重時可出現奔馬律
E 心尖區可聽到隆隆樣收縮期雜音
正確答案：E
第23題 風濕熱的發病常與下列哪種病原體感染有關
A.A組A型溶血性鏈球菌
B.A組B型溶血性鏈球菌
C.皮膚溶血性鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案：B
第24題 判定風濕熱心瓣膜已發生不可逆性損害須觀察
A 2～4個月
B 4～8個月
C 半年～1年
D 半年～1年半
E 半年～2年
正確答案：E
第25題 發病率最高的原發性免疫缺陷病是
A 抗體缺陷病
B 細胞免疫缺陷
C 抗體和細胞免疫聯合缺陷
D 吞噬功能缺陷
E 補體缺陷
正確答案：A
第26題 急性風濕熱青霉素治療至少需要多長時間
A 2周
B 3周
C 1個月
D 2個月
E 10天
正確答案：A
第27題 確診風濕熱的主要表現哪項是錯誤的
A 心臟炎
B 游走性多發性關節炎
C 舞蹈病
D 發熱
E 環形紅斑
正確答案：D
第28題 風濕性心臟炎激素治療的總療程
A 2～4周
B 4～8周
C 8～12周
D 12～24周
E 半年
正確答案：C
第29題 對哮喘持續狀態的處理哪一項是錯誤的
A 吸02
B 補液糾正酸中毒
C 糖皮質激素類靜脈滴注
D 支氣管擴張劑
E 脫敏療法
正確答案：E
第30題 下列哪項是免疫活性細胞
A.NK細胞
B.T細胞、B細胞
C.單核-巨噬細胞
D.各類多形核細胞
E.肥大細胞
正確答案：B
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