執業中藥師考試辛溫解表藥考點總結

時間:2024-10-22 03:13:21 中藥師 我要投稿
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2017年執業中藥師考試辛溫解表藥考點總結

  “辛溫解表藥”屬于執業藥師《中藥學專業知識二》常用單味中藥部分的考點,這個知識點每年都會涉及,一般分值是2分左右。下面是yjbys小編為大家帶來的執業中藥師考試辛溫解表藥考點總結的知識,歡迎閱讀。

2017年執業中藥師考試辛溫解表藥考點總結

  麻黃

  ①發汗解表(發汗力猛):風寒表實無汗證。配桂枝。

  ②宣肺平喘:咳喘。

  a.風寒襲肺:杏仁、甘草。

  b.肺熱咳喘:石膏、杏仁、甘草。

  ③利水消腫:水腫兼表邪者。

  【配伍】

  麻黃配桂枝:麻黃辛溫,功善宣肺發汗解表;桂枝辛甘溫,功能發汗解表、助陽通脈。兩藥相合,發汗解表力強,治風寒表實無汗功著。

  麻黃配苦杏仁:麻黃辛溫宣散,功善宣肺平喘、發表散寒;苦杏仁苦溫潤降,功善平喘止咳,略兼宣肺。兩藥相合,善宣肺降氣而平喘止咳,治喘咳氣逆功著,證屬風寒束肺者尤宜。

  麻黃配石膏:麻黃辛溫,功善宣肺平喘、發汗解表;石膏辛甘性寒,功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合,清肺平喘兼透表熱,治肺熱咳喘效佳。

  桂枝

  ①發表解肌(發汗力弱):風寒表實無汗及風寒表虛有汗(有汗能止,無汗能發)。

  ②溫通經脈:寒凝血脈證(痛經、閉經);寒濕痹痛。

  ③通陽化氣(助陽化氣):陽虛證(心陽不足心悸、胸陽不通胸痹、脾胃虛寒)、痰飲證等。

  注意:陰虛陽盛、孕婦慎服。

  【配伍】桂枝配白芍:桂枝辛甘性溫,功能發表助陽、溫通經脈;白芍酸甘微寒,功能養血斂陰止汗。兩藥相合,收散并舉,共奏調和營衛、散風斂營、解肌發表之功,治風寒表虛有汗每用。

  麻黃與桂枝的功效主治異同

  相同點:二藥都能發汗解表,治療風寒表實無汗證,常相須為用。

  同中之異:其中麻黃發汗力強,桂枝發汗力弱,然桂枝味甘兼補,又宜于風寒表虛有汗證。

  不同點:

  麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等,為桂枝所不俱;

  桂枝又能溫通經脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。

  紫蘇

  ①發表散寒:解表力弱。應用:外感風寒輕證。

  ②行氣寬中:胸腹氣滯證。

  ③安胎:氣滯胎動不安,妊娠惡阻。

  ④解魚蟹毒:食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。

  用法:蘇葉長于發散風寒,蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。

  生姜

  ①發汗解表:外感風寒輕證。

  ②溫中止嘔:胃寒嘔吐,寒飲嘔吐等。

  ③溫肺止咳:風寒客肺的咳嗽。

  ④解毒:解魚蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。

  特點:素有“嘔家圣藥”之稱。

  荊芥

  ①散風解表:辛而不烈,微溫不燥,既散風寒,又散風熱。應用:風寒表證、風熱表證皆宜。

  ②透疹(宣散透疹):麻疹外出不暢。

  ③止癢(祛風止癢):風疹皮膚瘙癢。

  ④療瘡:瘡瘍初起。

  ⑤炒炭止血:衄血,吐血,便血、崩漏。

  用法:荊芥穗發汗力強。發表透疹消瘡宜生用;止血須炒炭用。

  防風

  ①祛風解表:為治風通用藥。無論外風、內風、風濕所致病證,也無論兼寒兼熱,皆可投用。對應病證:風寒表證,風熱表證,表證夾濕,風疹瘙癢。

  ②勝濕止痛:配伍引經藥,無所不達,治一身之痛。應用:一身之風寒濕痹痛。

  ③解痙:破傷風等。小兒驚風。

  羌活與藁本功效主治異同

  相同點:兩藥均能解表散寒、祛風除濕、止痛,主治風寒感冒、頭痛身痛、風濕痹證等。

  同中之異:

  ①發散表邪,羌活之力大于藁本;

  ②治療頭痛,羌活長于治療外感風寒之頭項強痛,藁本長于治療外感風寒之顛頂頭痛;

  ③除濕止痛,羌活優于藁本且善治上半身風濕痹痛,以此為異。

  細辛

  ①祛風散寒:風寒表證(尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者),特點:外散風寒,內扶陽氣。應用:陽虛感冒。

  ②通竅止痛:特點:鼻淵頭痛。頭風頭痛,牙痛,風寒濕痹痛。

  ③溫肺化飲:寒飲咳喘。如小青龍湯。

  注意:用量<3g。辛不過錢。

  白芷

  ①發散風寒:外感風寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。

  ②通竅止痛:陽明頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛。

  ③燥濕止帶:風寒濕痹,寒濕帶下。

  ④消腫止痛:瘡瘍腫痛。

  香薷

  ①發汗解表:夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。

  ②和中化濕:暑濕證—泄瀉、嘔惡等。

  ③利水消腫:水腫、小便不利。

  蒼耳子

  ①散風寒:風寒感冒。

  ②通鼻竅:治鼻淵要藥。

  ③除濕止痛,止癢:上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。

  應用:1)一身上下濕痹拘攣;2)風疹瘙癢。

  注意:有小毒。

  辛夷

  ①散風寒:風寒頭痛。

  ②通鼻竅:治鼻淵要藥(鼻淵、鼻塞、鼻流濁涕)。風寒頭痛鼻塞。

  煎煮方法:包煎。

  西河柳

  ①性味歸經:辛,微溫。歸肺、胃、心經。

  ②功效:發表透疹,祛風除濕。

  ③主治病證:

  1)麻疹透發不暢,風疹瘙癢。

  2)風寒濕痹。

  ④用法用量:內服:煎湯,3~10g。外用:適量,煎湯擦洗。


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