生育保險報銷比例是多少？

時間：2023-01-20 15:34:34 生育保險我要投稿

生育保險報銷比例是多少？

生育保險報銷比例是多少？1

　　生育報銷報銷比例是多少?報銷比例是以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中順產為270%;.難產為320%;3.剖腹產為420%。

　　生育保險報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產為270%。

　　2.難產為320%。

　　3.剖腹產為420%。

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

　　女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的'醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。

　　女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險能報銷多少錢?

　　1、享受生育保險待遇的范圍：享受生育保險待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業配偶。

　　2、生育保險待遇的內容

　　(1)生育醫療費用，包括女職工因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費和計劃生育手術費。

　　(2)生育津貼，是指根據國家法律、法規規定對職業婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費用。在實行生育保險社會統籌的地區，由生育保險基金按本單位上年度職工月平均工資的標準支付，支付期限一般與產假期限相一致，不少于90天。

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　　在現實生活中，相信很多企業的職員都有購買生育保險，生育保險就是在婦女生孩子的時候進行報銷的保險，報銷的類型有順產，難產和剖腹產。那么生育保險流產的報銷比例是多少?下面小編為各位讀者進行解釋。

　　一、什么是生育保險

　　生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從20xx年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　20xx年5月1日起各地要繼續貫徹落實國務院20xx年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規定，確保政策實施到位。生育保險和基本醫療保險合并實施工作，待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。20xx年2月24日，人力資源和社會保障部舉行生育保險和基本醫療保險合并實施試點工作會議，計劃于今年6月底前在12個試點地區啟動兩險合并工作。人社部強調，兩險合并并不是簡單地將生育保險并入醫保，而是要保留各自功能，實現一體化運行管理。

　　二、生育保險流產的報銷比例是多少

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產為270%;

　　2.難產為320%;

　　3.剖腹產為420%。

　　由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統一規定，生育保險報銷比例也可以每個地區都有差異，因此參保人應咨詢當地社保局，以當地社保中心為準。

　　目前能報銷的生育險只有順產、難產和剖腹產三種，流產是沒有報銷的但可以享受產假。

　　三、男方生育保險報銷比例

　　【報銷條件】

　　1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

　　2、配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;

　　3、配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

　　【報銷標準】

　　符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的`200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的20xx元。

　　職工生育保險報銷條件

　　生育保險費的報銷比例由當地人民政府根據計劃內生育人數和生育津貼、生育醫療費等項費用確定，并可根據費用支出情況適時調整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業繳納的生育保險費作為期間費用處理，列人企業管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

　　用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

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　　一、生育保險報銷比例

　　女職工生育保險報銷比例

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的'，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　1.順產為270%;

　　2.難產為320%;

　　3.剖腹產為420%。

　　二、男方生育保險報銷比例

　　【報銷條件】

　　1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

　　2、配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上;

　　3、配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

　　【報銷標準】：符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的20xx元。

　　注：生育保險男女雙方都可以報

　　三、職工生育保險報銷條件，報銷標準相關規定

　　用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　四、報銷材料

　　(一)原始收費收據;

　　(二)費用明細清單;

　　(三)門診病歷或者住院病歷復印件(加蓋醫療機構公章);(四)疾病診斷證明書;(五)本人職工社會保險證。

　　結婚證、單位證明和準生證(第二胎)外，報銷分娩住院費用還要憑出生證;報銷計劃生育手術費用還要憑節育手術證，到市社會保險機構按規定核準報銷。

　　五、生育保險報銷流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　參保職工在同時具備下列條件時，可按規定享受生育保險待遇：

　　1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;

　　2、分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

　　3、產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

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　　一、生育保險的報銷比例是多少

　　生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健，幫助生育女職工恢復勞動能力，重返工作崗位，從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的'支持和愛護。生育保險共保四項內容：

　　1、生育津貼;

　　2、生育醫療費用;

　　3、計劃生育手術醫療費用;

　　4、國家、本市規定的其他費用。醫療費用待遇，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

　　生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中具體比例為：

　　1、順產為270%。

　　2、難產為320%。

　　3、剖腹產為420%。

　　由于各地的社會經濟發展情況不一樣，所以各地的報銷比例可能有所差異，因此應該以當地社保中心公布的數據為準。

　　二、生育保險的報銷程序

　　(一)生育保險待遇申領

　　申請人提供資料：

　　(1)準生證。

　　(2)新生兒出生醫學(即出生證)或戶口簿。

　　(3)診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時打印的)。

　　(4)代辦的提供代辦人本人身份證原件。

　　(5)屬異地或境外難產提供住院費用明細。

　　(6)屬異地或境外剖腹產提供：

　　手術證明和費用憑據。

　　(二)到醫療生育待遇審核部門辦理(社保局)。

　　(三)符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢。

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　　導讀：一般合法的公司都會給員工買五險一金，而生育保險就是五險中的一險。生育保險是由公司為員工買的，員工不需要繳納任何費用。買了保險后我們都會在意那報銷的比例是多少。接下來就來給大家說說。

　　1、女職工生育保險報銷比例

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

　　生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數，按照一定的比例一次性支付。其中：

　　順產為270%；

　　難產為320%；

　　剖腹產為420%。

　　2、男方生育保險報銷比例

　　男方也是有生育保險可以報銷，只要符合以下條件就可以報銷啦。

　　報銷條件：

　　（1）符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件；

　　（2）配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費滿10個月以上；

　　（3）配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

　　報銷標準：

　　符合上述條件的男職工，可申請享受的`一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元;難產或多胞胎生育的20xx元。