武漢生育保險報銷范圍

時間:2022-07-04 17:02:52 生育保險 我要投稿
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武漢生育保險報銷范圍

  武漢生育保險報銷范圍是怎樣的呢?你是否也想了解呢?今天我們就一起來看看相關資訊吧!

  (一)產假,即國家、省、市法律、法規所規定給予職工在生育過程中的休息期限;

  (二)生育津貼,即國家、省、市法律、法規規定對女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費用。職工未參加生育保險時即為產假工資,由用人單位支付;參加生育保險后即為生育津貼,由生育保險基金支付,兩者不重復享受;

  (三)醫療服務,即職工生育或實施計劃生育手術時由醫療機構提供的診斷、治療及康復等一系列服務;

  (四)護理假津貼,即按《湖北省人口與計劃生育條例》規定對男職工因看護配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費用。

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  一、武漢生育保險報銷比例

  參保人在生產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。參保人連續繳納基本醫療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫療待遇;連續繳納基本醫療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續繳納基本醫療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付。

  連續繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規定標準的100%。

  二、武漢生育保險報銷范圍

  生育保險可以享受的待遇主要有:

  (1)生育津貼(產假期間的工資,產前一個月的繳費基數÷30×產假天數)

  (2)生育醫療費用,這是定額支付的,標準按當地規定。

  生育保險待遇:

  (一)產假,即國家、省、市法律、法規所規定給予職工在生育過程中的休息期限。

  (二)生育津貼,即國家、省、市法律、法規規定對女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費用。職工未參加生育保險時即為產假工資,由用人單位支付;參加生育保險后即為生育津貼,由生育保險基金支付。兩者不重復享受。

  (三)醫療服務,即職工生育或實施計劃生育手術時由醫療機構提供的診斷、治療及康復等一系列服務。

  (四)護理假津貼,即按《湖北省人口與計劃生育條例》規定對男職工因看護配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費用。

  三、武漢生育保險繳費比例

  繳費基數:職工繳費基數按照本人上一年度月平均工資計算;低于本市上一年度職工月平均工資 60%的,按照本市上一年度職工月平均工資的60%計算;高于本市上一年度職工月平均工資300%的,按照本市上一年度職工月平均工資的300%計算;職工上一年度月平均工資無法確定的,按照本市上一年度職工月平均工資計算。

  繳費標準:按上年度職工平均工資總額的0.7%繳納生育保險費。

  繳費方式:由單位負責繳交生育費用(員工個人無需繳交生育保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。

  備注:靈活就業人員自己繳納生育保險費。

  繳費日期及時限:

  繳費日期:生育保險費按月征收,用人單位應于每月5日前繳納生育保險費,從下月起開始享受生育保險待遇。

  繳費時限:生育保險通常規定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。

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