廣東職工醫保異地住院報銷比例

時間:2022-10-16 08:18:24 醫療保險 我要投稿
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廣東職工醫保異地住院報銷比例

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廣東職工醫保異地住院報銷比例

  一、申請辦理的條件及要求

  1.本市定點醫療機構不具備條件進行診療的參保病人,需辦理轉市外醫療機構住院治療手續的。

  2.凡患有本市可以治療的疾病和已開展的診療項目,原則上不能轉診市外。

  3.異地轉診治療的醫療機構應為當地

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  定點醫療機構(無定點醫療機構的地區可選當地公立醫院)。

  4.每次異地轉診手續經本市醫保二級經辦機構審批后正式生效,有效期為6個月。經審批生效后,在轉診指定的醫療機構發生的單次轉診的醫療費用按規定給予報銷。

  5.參保人在單次轉院治療結束(出院)后,因病情需要,再次在轉診指定的醫療機構進行后續住院治療的,可申請辦理轉診后續治療申請手續,經審批生效后,每次延期的有效時限為6個月。

  6.參保人轉市外治療期間,需再次轉診的,應重新辦理異地轉診手續。

  二、申請辦理所需材料

  (一)首次異地就醫轉診:

  1.由本市2家三級定點醫療機構分別填寫的《廣州市社會醫療保險參保人統籌區外轉診申請表》(一式兩份)。表格須經本市2家三級定點醫療機構專家會診同意后,由定點醫療機構主診醫生填寫,副主任醫師以上人員或科主任簽字,并由定點醫療機構醫務(醫保)管理部門審核蓋章;

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