保險授權委托書

時間:2020-11-17 11:11:32 委托書 我要投稿

保險授權委托書范本

  保險授權委托書范本

保險授權委托書范本

中國XXX保險股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:

  貴公司保險單 項下的被保險人 已發生 事故,現該保單保險金權利人委托 持其本人身份證及相關索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。

  委托期限:自 年 月 日至理賠結束時止。

  委托人鄭重聲明,凡由本授權委托書引發的`任何法律或經濟糾紛由委托人承擔,與貴公司無關。

  委托人簽名欄:

  委托人(簽名)

  身份證號碼:

  與被保險人關系:

  日期:

  受托人簽名: 身份證號: 受托人聯系電話: 日 期:

  注:1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)

  2、請提供委托人和受托人身份證明原件

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