就業協議書

時間:2022-08-30 20:58:03 就業協議書 我要投稿

實用的就業協議書匯總9篇

  在充滿活力,日益開放的今天,男女老少都可能需要用到協議書,協議書能夠成為雙方當事人的合法依據。一般協議書是怎么起草的呢?以下是小編為大家整理的就業協議書9篇,歡迎大家分享。

實用的就業協議書匯總9篇

就業協議書 篇1

  甲方(用人單位)名稱:___________________________________________

  法定代表人(主要負責人)或者委托代理人________________

  注冊地址___________________________________________________

  聯系電話_______________________________________________

  乙方(勞動者)姓名:______________________________________________

  居民身份證號___________________________________________

  戶口所在地_____省(市)____區(縣)_______鄉鎮___________村

  郵政編碼__________

  現住址___________________________聯系電話________________

  根據、及有關規定,甲乙雙方遵循平等自愿、協商一致的原則簽訂本合同。

  一、合同期限

  第一條甲、乙雙方選擇以下第___種形式確定本合同期限:

  (一)有固定期限:自____年__月__日起至____年__月__日止。其中試用期自____年__月__日起至____年__月__日止。

  (二)無固定期限:自____年__月__日起至依法解除、終止勞動合同時止。勞動合同范本下載。其中試用期自____年__月__日起至____年__月__日止。

  (三)以完成一定工作(任務)為期限:自____年__月__日起至____________工作(任務)完成時終止。

  二、工作內容和工作地點

  第二條甲方招用乙方在_________________(項目名稱)工程中,從事____________________________崗位(工種)工作。

  乙方的工作地點為___________________________________。

  經雙方協商一致,可以變更工作崗位(工種)和工作地點。

  乙方應認真履行崗位職責,遵守各項規章制度,服從管理,按時完成工作任務。

  乙方違反勞動紀律,甲方可依據本單位依法制定的規章制度,給予相應處理。勞動合同范本下載。

  三、工作時間和休息休假

  第三條甲方安排乙方執行以下第____種工時制度:

  (一)執行標準工時制度。乙方每天工作時間不超過8小時,每周工作不超過40小時。每周休息日為__________。

  (二)經當地勞動行政部門批準,執行以______為周期的綜合計算工時工作制度。

  (三)經當地勞動行政部門批準,執行不定時工作制度。

  甲方保證乙方每周至少休息一天。乙方依法享有法定節日假、人社部、中國地震局聯合召開會議表彰全國地震系統抗震救災英雄產假、帶薪年休假等假期。

  甲方因施工建設需要,商得乙方同意后,可安排乙方加班。日延長工時、休息日加班無法安排補休、法定節假日加班的,甲方按第四十四條規定支付加班工資。

  四、勞動報酬

  第四條甲方采用以下第____種形式向乙方支付工資:

  (一)月工資____元,的,甲方應按(工傷保險條例)的規定辦理。

  (四)甲方按規定給予乙方享受節日假、年休假、婚假、喪假、探親假、產假、看護假等帶薪假期,并按本合同約定的工資標準支付工資。

  七、勞動紀律

  (一)甲方根據國家和省的有關法律、法規通過民主程序制定的各項規章制度,應向乙方公示;乙方應自覺遵守國家和省規定的有關勞動紀律、法規和企業依法制定的各項規章制度,嚴格遵守安全操作規程,服從管理,按時完成工作任務。

  (二)甲方有權對乙方履行制度的情況進行檢查、督促、考核和獎懲。

  (三)如乙方掌握甲方的商業秘密,乙方有義務為甲方保守商業秘密,并作如下約定:

  八、本合同的變更

  (一)任何一方要求變更本合同的有關內容,都應以書面形式通知對方。

  (二)甲乙雙方經協商一致,可以變更本合同,并辦理變更本合同的手續。

  九、本合同的解除

  (一)經甲乙雙方協商一致,本合同可以解除。由甲方解除本合同的,應按規定支付經濟補償金。

  (二)屬下列情形之一的,甲方可以單方解除本合同:

  1、試用期內證明乙方不符合錄用條件的;

  2、乙方嚴重違反勞動紀律或甲方規章制度的;

  3、嚴重失職、營私舞弊,對甲方利益造成重大損害的;

  4、乙方被依法追究刑事責任的;

  5、甲方歇業、停業、瀕臨破產處于法定整頓期間或者生產經營狀況發生嚴重困難的;

  6、乙方患病或非因工負傷,醫療期滿后不能從事本合同約定的工作,也不能從事由甲方另行安排的工作的;

  7、乙方不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;

  8、本合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化,致使本合同無法履行,經當事人協商不能就變更本合同達成協議的;

  9、本合同約定的解除條件出現的。

  甲方按照第5、6、7、8、9項規定解除本合同的,需提前三十日書面通知乙方,并按規定向乙方支付經濟補償金,其中按第6項解除本合同并符合有關規定的還需支付乙方醫療補助費。

  (三)乙方解除本合同,應當提前三十日以書面形式通知甲方。但屬下列情形之一的,乙方可以隨時解除本合同:

  1、在試用期內的;

  2、甲方以暴力、威脅或者非法限制人身自由的手段強迫勞動的;

  3、甲方不按本合同規定支付勞動報酬,克扣或無故拖欠工資的;

  4、經國家有關部門確認,甲方勞動安全衛生條件惡劣,嚴重危害乙方身體健康的`。

  (四)有下列情形之一的,甲方不得解除本合同:

  1、乙方患病或非因工負傷,在規定的醫療期內的;

  2、乙方患有職業病或因工負傷,并經勞動能力鑒定委員會確認,喪失或部分喪失勞動能力的;

  3、女職工在孕期、產期、哺乳期內的;

  4、法律、法規規定的其他情形。

  (五)解除本合同后,甲乙雙方在七日內辦理解除勞動合同有關手續。

  十、本合同的終止

  本合同期滿或甲乙雙方約定的本合同終止條件出現,本合同即行終止。

  本合同期滿前一個月,甲方應向乙方提出終止或續訂勞動合同的書面意向,并及時辦理有關手續。

  十一、違約情形及責任

  (一)甲方的違約情形及違約責任:

  (二)乙方的違約情形及違約責任:

  十二、調解及仲栽

  雙方履行本合同如發生爭議,可先協商解決;不愿協商或協商不成的,可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解;調解無無效,可在爭論發生之日起六十日內向當地勞動爭議仲栽委員會申請仲栽;也可以直接向勞動爭議仲栽委員會申請仲栽。對仲栽決不服的,可在十一日內向人民法院提起訴訟。

  十三、其他

  (一)本合同未盡事宜,按國家和地方有關政策規定辦理。在合同期內,如本合同條款與國家、省有關勞動管理新規定相抵觸的,按新規定執行。

  (二)下列文件規定為本合同附件,與本合同具有同等效力:

  (三)雙方約定(內容不得違反法律及相關規定,可另加雙方簽名或蓋章的附頁):

  甲方:(蓋章)__________乙方:(簽名或蓋章)__________

  法定代表人:__________

  (或委托代理人)

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

  鑒證機構(蓋章):

  鑒證人:__________

  鑒證日期:_____年_____月_____日

就業協議書 篇2

  簽就業協議書(三方協議)的重要性

  一、《就業協議書》有何作用?

  隨著大學畢業生就業制度的改革,為了合理使用人才,充分發揮人才的主觀能動作用,調動畢業生與用人單位的積極性,國家把選擇工作崗位和錄用人才的權利,交給了畢業生和用人單位,逐漸形成了“市場導向、國家調控、學校推薦、畢業生和用人單位雙向選擇”的就業新模式。當畢業生與用人單位達成一致意見后,須以書面的形式確定下來。由于在校大學生還不具備簽訂《勞動合同》的合法主體資格,因此,要以《就業協議書》的形式,確認雙方招(應)聘意向和相關條款,這樣做是為了保護畢業生和用人單位各自的利益。

  二、《就業協議書》與《就業報到證》有何關系?

  學校根據手續完備的《就業協議書》上報就業計劃,經批準后由國家主管部門打印和下發《就業報到證》!毒蜆I報到證》的全稱為《全國普通高等學校本?飘厴I生就業報到證》,是國家教育部為普通高等教育畢業生走向就業崗位所開具的'唯一憑證。按現行的干部人事制度,《就業報到證》有如下作用:

  1、證明持證者是國家統一招生的全日制普通高校畢業生;

  2、是學生完成學業走向就業崗位和用人單位接受應屆高校畢業生的唯一依據;

  3、是人事管理部門核定干部身份的重要依據;

  4、是工作變動、參加社會保險、退休時核定工作年限等的重要證據;

  5、是人事檔案中不可缺少的參加工作起始時間的重要證明材料。

  畢業生只有簽訂《就業協議書》并辦理了有關鑒證登記手續,才會得到《就業報到證》;凡持有《就業報到證》的學生,其就業前的個人身份可認定為“應屆高校畢業生”,就業后即具備“干部”身份;凡沒有《就業報到證》的學生,其就業前的個人身份則為“社會無業人員”,就業后不能認定其“干部”身份。

  所以,高校畢業生簽訂《就業協議書》,領取《就業報到證》絕不是可做可不做的小事,而是關系到畢業生能否順利地由學校走向社會,并且影響今后職業生涯發展的一件必做的大事。

  三、《就業協議書》糾紛適用何種法律?

  高校學生在畢業之前,仍屬在校學生,并不具有勞動者的主體身份,因此,畢業生在畢業離校前與用人單位簽訂《勞動合同》,是無效合同。而畢業生與用人單位簽訂的《就業協議書》,又不是《勞動法》和《合同法》意義上的《勞動合同》,而只能視為一般的民事協議。因此,《就業協議書》糾紛的適用法律,是《民法通則》而不是《勞動法》和《合同法》。(《民法通則》第一百一十二條第二款規定,當事人可以在合同中約定,一方違反合同時,向另一方支付一定數額的違約金。

就業協議書 篇3

  甲方:

  乙方:

  經甲乙雙方互相考察之后,乙方自愿在甲方學習,服從學校的安排,接受學校的培養教育。甲方同意接收乙方在本校學習服裝設計專業,學制三年,經雙方同意,協議如下:

  一、收費標準:學費_______元;第二年獲國家助學金_______元。

  二、退費標準:學生入學后三日起至一個月內退學者,收取一個月學費,其余部分退回;入學超過一個月,不足兩個月的.,收取兩個月學費;超過兩個月的,不退學費。

  三、助學金發放:申報中專學生,一年后由學生本人持身份證、戶口原件,領取助學金卡。離校者,必須隨時和學校保持聯系,備案電話保持暢通,如因學生本人原因領不到助學金,后果自負。

  四、學生做到:

  1、遵守學校學習制度:不退到、不早退、不曠課。

  2、遵守學校放假制度:不提前請假、不晚歸。

  3、遵守學校自習制度:按時上自習、完成作業。

  4、遵守學校住宿制度:按時就寢、按時起床。

  5、端正學習態度:明確學習目標、克服散慢習慣、成績合格。

  6、尊師愛校:尊敬老師、聽從安排、團結同學、愛護公物、熱愛集體。

  7、遵守學校的各項規章制度:誠實不撒謊、爭當品學兼優的好學生。

  8、每周六評比總結會必須參加,一周學習出勤情況由本人簽字,向家長匯報。

  9、通校生人身安全、學習質量由學生自行負責。

  五、家長做到:

  1、按時交納學費等各項費用,不拖不欠;

  2、家長與學校要經常溝通,開學后放假前最少聯系兩次;

  3、若家長聯系方式改變,及時通知學校,以方便學校及時匯報學生情況,否則一切后果由家長自行負責。

  六、學校做到:

  1、組織學生參加中專考試,成績合格,為學生建立學籍。

  2、畢業發國家承認的中專學歷證書。

  校方簽字: 電話:

  學生簽字: 電話:

就業協議書 篇4

  甲方:_________

  乙方:_________

  經甲、乙雙方協商,通過甲方學生與乙方雙向選擇,乙方初步面試考核合格,錄用甲方學生到乙方進行頂崗實習,實習成績合格者乙方錄用安排就業。為了確保甲方學生順利實習、就業和乙方各項工作正常進行,維護雙方的權益,特簽訂如下協議,以資信守。

  一、實習(就業)學生專業及人數:

  _________。

  二、實習時間及地點:

  實習時間:_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。

  實習地點:_________。

  三、實習主要內容:

  _________。

  四、甲乙雙方的職責:

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  1.甲方負責將乙方基本情況介紹給學生,經學生與其家長商議后自愿向學校提出實習與就業申請,甲方擇優向乙方推薦。

  2.甲方將所推薦學生基本情況如實介紹給乙方,并組織甲方學生與乙方進行雙向選擇,協助乙方確定錄用實習學生名單。

  3.甲方負責組織學生辦清赴崗實習前的相關手續,辦理學生檔案移交、戶口接轉、畢業派遣等工作。

  4.甲方實習學生必須遵守乙方廠規和勞動紀律,服從乙方安排與管理,積極參加生產勞動。對違反者,乙方有權批評教育和給予適當的處理,情節嚴重者可通知甲方中止其實習退回學校,實習成績按不及格處理。

  5.甲方學生在實習期間生病住院所發生的相關費用,按甲、乙雙方有關規定處理。

  6.甲方學生在實習期間發生傷病及事故,乙方應積極組織救治。由于企業原因造成傷害的,乙方應給予必要的.補償,有爭議時按國家有關規定執行;由于本人原因造成傷害的,責任自己承擔,甲乙方不承擔任何費用和責任。

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  1.乙方負責為甲方實習學生選配具有一定政治思想水平和業務素質的師傅,從政治思想、生產技術、熟悉崗位以及生活等方面關心教育學生完成實習任務。

  2.乙方負責為甲方實習學生提供良好的工作、生活與學習條件,對甲方實習學生與乙方職工一視同仁,不能歧視。

  3.乙方負責為甲方實習學生提供必要的勞動保護用品,負責實習學生的安全教育與監護,保證不安排實習內容以外的危險工作。

  4.實習期間乙方要對甲方學生進行嚴格的思想、紀律和業務考核,實習結束后,將實習成績書面通知甲方實習主管部門。

  5.對實習成績合格的甲方學生,乙方要正式錄用,并與甲方學生簽訂有關就業勞動合同并及時通知甲方就業主管部門;對成績不合格者,乙方應向甲方及實習學生說明,并通知學生按規定時間返校另行實習擇業。

  6.對甲方參加生產性實習的學生,乙方應向甲方實習學生支付一定的勞務實習費和生活補助,經協商為實習期_________元/月人。對實習特別優秀的學生,乙方應提前按錄用定級,按規定標準支付工資。

  五、其它事項:

  _________。

  六、違約責任:

  1.甲方違約要承擔乙方勞務實習費和生活補助等經濟損失,并繳納違約金_________元/人,負全部違約責任。

  2.乙方違約要以協議期限按規定標準支付工資、勞務實習費和生活補助等,并按_________元/人予以就業補償,負全部違約責任。

  七、本協議一式三份,甲方就業、實習主管部門各一份,乙方一份。

  八、本協議自簽字之日起生效。有效期到_________年_________月_________日中止。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

  負責人(簽字):_________ 負責人(簽字):_________

  通訊地址:_________ 通訊地址:_________

  聯系電話:_________ 聯系電話:_________

  傳真:_________ 傳真:_________

  郵編:_________ 郵編:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  簽訂地點:_________ 簽訂地點:_________

就業協議書 篇5

  甲方:xx縣人民醫院

  乙方:xx醫藥學院學生

  xx醫藥學院部分應屆畢業生今年將來xx縣人民醫院工作,為了圓滿達到就業的目標方向和預期的效果,醫院盡可能以最大限度來幫助院校完成好就業計劃。為了讓來醫院就業的學生能夠安下心來工作,醫院根據實際用人需求,最大限度留用院校優秀學生,醫院擬與xx醫藥學院的學生簽訂如下協議:

  甲方責任和義務:

  1、對志愿來我院工作的學生,優先考慮安排工作、學習帶教,一旦考取執業醫師資格證后,醫院將進行重點培養。

  2、來院待遇,每月不少于xxxx元,考上執業醫師資格證后,月待遇不低于xxxx元,來院后提供免費住宿。日后能成為工作和業務上的棟梁,醫院將會有更加豐厚的`獎勵。

  3、醫院每年掛網自治區指標,已特批部分縣財政指標,醫院將把這部分指標給予考上執業助理醫師證及日后非常努力的學生。

  4、簽訂協議的學生,xx醫藥學院將協助醫院在學生畢業后,直接將學生畢業證、學生檔案寄到我院人事科備案。

  乙方責任和義務:

  1、首先要遵守國家的法律、法規以及醫院的各項規章制度。

  2、學生參加完院校的畢業考試和畢業典禮后,立即返回醫院工作。

  3、簽訂協議后的學生,如違反協議,醫院將按照相關規章制度進行處罰后,才能將其學生畢業證、學生檔案退還其本人。否則,醫院將扣留其學生畢業證、學生檔案。

  本協議一式三份,醫院、院校及學生各存一份。

  甲方:xx縣人民醫院 乙方:xx醫藥學院學生

  xxx年 月 日 xxxx年 月 日

就業協議書 篇6

  甲方(用人單位):

  乙方(姓名):

  甲乙雙方按照國家和省畢業生就業政策及相關規定,遵守誠實、信用的原則,在平等自愿、協商一致的基礎上,依法達成如下協議:

  一、甲方同意錄(聘)用乙方。

  二、乙方同意畢業后到甲方工作。

  三、甲方錄(聘)用乙方工作期限為 年,工作地點為 ,工作崗位為 。

  四、甲方錄(聘)用乙方工作期間,乙方月實際工資收入不低于 元(該項收入不得低于當地政府規定的最低工資標準)。

  五、甲方錄(聘)用乙方工作期間,甲方按國家和本省法律、法規、政策規定為乙方繳納社會保險(包括養老、醫療、失業、工傷、生育等保險),提供相關的福利待遇,以及符合國家規定的勞動安全衛生條件和勞動防護用品。

  六、甲方可根據工作需要,在簽訂本協議前組織體檢,否則以學校畢業時體檢為準。

  七、甲方在招聘時所提供的帶有承諾內容的`宣傳材料作為本協議的附件,乙方在應聘時所提供的自薦材料亦作為本協議的附件。

  八、甲方所介紹的情況嚴重失實,乙方可單方解除本協議并免責;乙方所提供的自薦材料內容嚴重失實,甲方可單方解除本協議并免責。

  九、符合下列情形之一,經書面告知對方,本協議解除:

  1、甲方被撤銷或依法宣告破產的;

就業協議書 篇7

  甲方(勞動保障部門):

  乙方(定點企業):

  為鼓勵企業開展職業技能培訓,提高勞動者技能水平,促進技能就業和穩定就業,根據《關于開展認定定點企業培訓就業基地的通知》(珠勞社〔XX〕 號)規定,簽訂本協議。

  一、甲方權利和義務

  1、為乙方提供培訓就業相關政策咨詢、指導和服務;

  2、對乙方開展培訓工作進行監督和檢查;

  3、對乙方承擔的培訓就業任務情況進行檢查和驗收;

  4、受理和審核培訓就業補貼的申請并按規定兌現。

  二、乙方權利和義務

  1、按照認定的'職業(工種)及等級范圍開展企業內部員工的職業技能培訓。

  2、嚴格按照規定的教學計劃、大綱和課時要求開展教學工作,確保培訓教學質量。

  3、開展政府補貼的培訓項目,開班前必須按有關規定辦理開班報備手續;培訓結束后,必須組織學員參加市職業技能鑒定指導中心組織的技能鑒定考核,學員獲得國家職業資格證書或專項職業能力證書的比率不低于90%。

  4、建立健全學員檔案和管理臺帳,及時將學員信息錄入珠海市勞動保障網,并按甲方要求填報培訓就業工作有關報表。

  三、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自雙方簽署之日起生效,有效期至 年 月 日止。

  甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)

  代表人(簽名): 負責人(簽名):

  年 月 日 年 月 日,

就業協議書 篇8

  甲方(勞動保障部門):

  乙方(定點企業):

  為鼓勵企業開展職業技能培訓,提高勞動者技能水平,促進技能就業和穩定就業,根據《關于開展認定定點企業培訓就業基地的通知》(珠勞社〔20xx〕 號)規定,簽訂本協議。

  一、甲方權利和義務

  1、為乙方提供培訓就業相關政策咨詢、指導和服務;

  2、對乙方開展培訓工作進行監督和檢查;

  3、對乙方承擔的培訓就業任務情況進行檢查和驗收;

  4、受理和審核培訓就業補貼的申請并按規定兌現。

  二、乙方權利和義務

  1、按照認定的職業(工種)及等級范圍開展企業內部員工的職業技能培訓。

  2、嚴格按照規定的.教學計劃、大綱和課時要求開展教學工作,確保培訓教學質量。

  3、開展政府補貼的培訓項目,開班前必須按有關規定辦理開班報備手續;培訓結束后,必須組織學員參加市職業技能鑒定指導中心組織的技能鑒定考核,學員獲得國家職業資格證書或專項職業能力證書的比率不低于90%。

  4、建立健全學員檔案和管理臺帳,及時將學員信息錄入珠海市勞動保障網,并按甲方要求填報培訓就業工作有關報表。

  三、本協議書一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自雙方簽署之日起生效,有效期至 年 月 日止。

  甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)

  代表人(簽名): 負責人(簽名):

  年 月 日 年 月 日

就業協議書 篇9

  畢業生:__________________

  用人單位:________________

  培養單位:________________

  簽訂本就業協議應遵守的條款

  第一條 本《就業協議書》適用于參加初次就業的普通高校(含研究生培養單位)畢業研究生、本?飘厴I生;在中國境內登記注冊的各類企業、事業單位;國家機關、部隊以及依照中國法律核準登記的外因公司、分支機構。

  第二條 簽訂本就業協議應當遵守平等、自愿、誠實信用的原則。

  第三條 畢業生與用人單位有權利了解對方的實際情況,被了解方應當如實介紹自己的情況,不得弄虛作假。

  第四條 《就業協議書》如增加其他約定條款,約定條款內容不得違反國家法律和行政規章的有關規定,不得損害學校、用人單位和畢業生的聲譽及合法權益。

  第五條 畢業生與用人單位對就業協議的成立,有其他約定的,須在就業協議書中注明。例如:用人單位進人需要經人事主管部門核準的,應當在協議書中約定,核準后就業協議成立。

  第六條 本協議經畢業生和用人單位簽字或蓋章后生效,經學校鑒證登記后作為簽發報到的依據。

  第七條 本協議一式四份,畢業后、用人單位、畢業后所在學院和學校各一份。

  雙方協議的主要條款

  用人單位 用人單位名稱:_________ 主管部門:______________

  通訊地址:_____________ 郵政編碼:______________

  聯系人及電話:_________ 單位性質:______________

  檔案:_________________

  接收單位 名稱:_________________ 郵政編碼:_____________

  詳細地址:_____________

  畢業生 姓名:_________________ 性別:__________________

  民族:_________________ 出生年月:______________

  學院:_________________ 專業:__________________

  政治面貌:_____________ 學位類別:______________

  學歷:_________________ 培養方式:______________

  生源地:_______________ 婚姻狀況:______________

  聯系方式:_____________

  雙方經協商達成如下協議:

  第一條 畢業生工作的地點:____________________

  第二條 畢業生的'工作崗位是:__________________

  第三條 畢業生戶口遷入地地址:________________

  用人單位每月支付的勞動報酬是:________________

  畢業生到用人單位初次服務的期限是:____________

  畢業生到用人單位報到后是否簽訂:__________合同。

  本協議是否需要用人單位的上級主管部門核準后成立

  雙方商定按下列步驟解決爭議:

  一、對本協議產生糾紛和爭議的,協商解決。

  二、協商不能達成一致意見,任何一方可向當地政府主管畢業生就業工作部門申請調解。

  三、調解不能達成一致意見,可向人民法院提起訴訟。

  一方違約向另一方承擔違約責任的方式_____________ 。約定支付違約金的,違約金額最高不超過20xx元。違約方應征得另一方的同意,另一方簽字蓋章后方可解除協議。

  其他約定:_________________________________________________

  畢業生意見:___________ 用人單位意見:_______________

  簽字:_________________ 簽字:_______________________

  _______年_____月_____日 _________年_______月_______日

  用人單位主管部門意見:_______

  簽字、蓋章:_________________

  _________年_______月_______日

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