如何治療反應性精神病
如何治療反應性精神病：
反應性精神病是由于劇烈或持續的精神緊張性刺激直接引起的，其臨床表現的主要內容與精神創傷密切相關，并伴有相應的情感體驗，容易被人所理解，致病因素一旦消除或環境改變，并經適當的治療，精神狀態即可恢復正常，所以，反應性精神病的預后是良好的，且一般不再復發。
病因
導致本病的直接原因是精神因素，它可以是引起悲傷、驚恐的或威脅性的事件，如親人突然死亡、自然災害或意外事故：也可以是持久而沉重的內心矛盾和情感體驗，如難以解決的糾紛、工作上的挫折、不滿意的婚姻、不幸的遭遇以及長期的隔離狀態等。一種精神因素是否致病，取決于精神因素的性質和強度，以及所引起的個體情感體驗的深度。后者又同個體的心理社會特點如所受教育、愛好和愿望、價值觀念和個性等有關。個體的`易病素質以及當時機體的功能狀態對本病的發生也起很大的作用，如患慢性軀體疾病以及處于月經期、產褥期和過度疲勞狀態時較易罹患此病。此外，有家族精神病遺傳史者易發病。
臨床表現
根據起病形式分為急，慢性兩類，急性以意識模糊為主;慢性以情感、思維或感知障礙為主，主要征候有：
1.反應性躁狂狀態
常在急劇的精神因素后突然哭笑異常，胡言亂語，撕衣毀物，甚至打人，嚴重時可有意識模糊，表情緊張、恐懼，并可出現幻覺、錯覺等。
2.反應性抑郁狀態
情緒低落，常觸景傷情，唉聲嘆氣，焦慮不安，自責自罪，對自己前途消極悲觀，甚至可有自殺行為，常有睡眠障礙，多為入睡困難，易為噩夢驚醒，自感疲乏無力。
3.反應性木僵
表情呆木，僵住不動，毫無情感反應，常緊接急性精神創傷后出現，一般歷時短暫，可恢復正常或轉入意識模糊狀態。
4.反應性妄想癥
產生與精神因素有關的猜疑，如感到有人在議論、跟蹤、監視、迫害等，有時可伴有心因性幻覺和錯覺，患者與環境接觸良好，對自己的猜疑癥狀具有一定的認識能力。
檢查
無特殊檢查，通過詢問病史可得到啟發。對懷疑有神經系統損害的，可做相應檢查。
診斷
很多精神病的發生都可找到精神因素，并非有精神因素參與者都診斷為反應性精神病。診斷反應性精神病的依據是：
1.有明顯的精神刺激，而且精神刺激有一定的強度，并使患者產生較深的情感體驗。
2.精神癥狀的產生與精神刺激在時間上有密切的聯系。
3.精神癥狀的內容反映了精神刺激或患者的體驗或處境，并有相應的情感反應，內容可以理解。
4.病程一般不長，去除精神刺激或改變處境并給予適當治療后可較快恢復正常。有些精神分裂癥患者可由精神因素促發，其急性階段的精神癥狀可類似反應性精神病，應與之鑒別。精神分裂癥多同時還有行為異常、脫離現實、思維聯想障礙、邏輯推理荒謬以及妄想易泛化，且隨著病情的發展，精神分裂癥的特征會越來越明顯。
僅從癥狀來看，很難將反應性抑郁同情感性精神病的抑郁發作(即內源性抑郁癥)區別開。有明顯的精神因素、癥狀較輕和持續時間較短，這些有助于診斷反應性抑郁。如果患者以前有過或緊接著出現躁狂發作，則可診斷為情感性精神病抑郁發作。
治療
1.精神治療
因反應性精神病的發病系由明顯而強烈的精神創傷所引起，故精神治療尤為重要。首先應以解釋性心理治療，向患者分析并指出如何正確對待發病的精神刺激;再講明本病的性質，使患者能夠掌握發病的規律;并給予支持和鼓勵，解除顧慮，調動患者的主觀能動性，去戰勝疾病，給患者以安慰和保證，促使病情向有利的方向發展。
2.環境治療
由于患者對發病當時的處境有明顯的創傷性體驗，為了促使病情早日好轉，應盡可能地調整環境，消除發病的不良刺激。實踐證明，將患者轉移到一個振奮人心的新環境中，對治療有積極的意義。
3.藥物治療及物理療法
這些治療雖是對癥的，但也是不可缺少的。首先要保證患者的睡眠，對具有焦慮不安，心煩失眠的患者，可選用弱安定劑，調整大腦的機能狀態，延長生理睡眠時間。
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