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感染性疾病科工作制度（精選10篇）
在當下社會，很多場合都離不了制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。大家知道制度的格式嗎？以下是小編精心整理的感染性疾病科工作制度，歡迎大家分享。
感染性疾病科工作制度 1
一、感染性疾病科工作制度
（一）建立健全各項規(guī)章制度，并確保其真正得以落實。
（二）定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓，培訓內容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等。
（三）對科室工作人員定期考核，考核合格后方可上崗。
（四）對病人進行傳染病甄別，并采取及時、正確的救治措施。
（五）認真執(zhí)行消毒隔離制度。科室布局、分區(qū)合理，人流、物流合理，所有物品、區(qū)域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛(wèi)生，潔、污物品分開放置。
（六）嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》對感染性疾病科的設施、設備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預防措施；醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的.清洗和/或消毒；必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。
（七）嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。
（八）認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静∫皶r將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的，要及時修正報告。
（九）與疾病預防控制機構密切配合，開展有關傳染病的宣傳教育工作。
（十）醫(yī)院要為工作人員提供必要的工作條件，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。
二、感染性疾病科工作人員職責
（一）醫(yī)師職責。
1、認真履行醫(yī)師的義務，在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。
2、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，并能熟練掌握傳染病防治的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定。
3、及時篩查傳染病病人，正確診療和轉診傳染病病人。
4、認真填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定的時限和內容及時、準確報告?zhèn)魅静?/p>
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，在做好自身防護工作的同時，配合護士做好消毒隔離工作。
6、對就診患者進行感染性疾病的健康教育。
（二）護士職責。
1、認真履行護士的義務，在護理工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者的知情權和選擇權，注意保護患者隱私。
2、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，熟練掌握感染性疾病護理知識、技能和傳染病防治的法律、法規(guī)。
3、負責感染疾病患者的登記工作，登記內容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、身份證號碼等。
4、幫助、指導呼吸道發(fā)熱患者戴口罩，并引導患者到指定地點候診。
5、認真做好消毒隔離工作，熟練掌握常用消毒液的配制、使用方法和注意事項，并監(jiān)督消毒隔離措施落實到位。
6、按《醫(yī)療廢物管理條例》做好醫(yī)療廢物管理工作。
7、對就診患者進行感染性疾病的衛(wèi)生宣傳教育。
（三）衛(wèi)生員職責。
1、遵守各項規(guī)章制度。
2、在護士的指導下，進行清潔、消毒工作，所用器械、工具分區(qū)使用。
3、嚴格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，及時按分類清運各種醫(yī)療廢物。
4、做好有關清潔、消毒工作的記錄。
感染性疾病科工作制度 2
1、布局流程合理，做到有效分區(qū)（三區(qū)、兩道），三區(qū)為：污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)；兩道：醫(yī)務人員通道、病人通道。
2、門診接診病人預防控制措施
（1）按標準預防措施執(zhí)行；
（2）接診呼吸道疾病病人時應戴防護口罩；
（3）疑似傳染病，按下列途徑管理：
①發(fā)現甲類傳染病患者，在第一時間內通知上級領導及有關部門（醫(yī)務處、醫(yī)院感染管理科等）；
②根據傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施；
③收住感染性疾病科，按傳染病要求住院或轉院治療。
3、留觀病人預防控制
（1）普通病人按標準預防措施執(zhí)行；
（2）病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重，暫無法轉傳染病院的：
1）病人安置單人房間，就地隔離，除醫(yī)護檢查、處置外，其他人包括醫(yī)務人員不得進入。
2）避免轉科，并且盡可能減少不必要的外出檢查，以防在轉送過程中造成感染的傳播。
3）病房盡量配備一次性物品，重復使用的醫(yī)療器械及其他用品相對固定，各種器械、搶救監(jiān)護設備、隔離衣等，不得與他人共用。
4）醫(yī)療器械消毒處理：嚴格按《消毒技術規(guī)范》進行操作。
5）病房每日一次紫外線消毒，房間內設施用1000—20XXmg/L的含氯消毒液每日擦拭一次。
6）病人出院、轉院、死亡后，病人用過的床單位必須全部更換，經消毒后再清洗；病人污染的'環(huán)境必須做終末消毒處理。
4、醫(yī)務人員防護除按照醫(yī)務人員防護制度執(zhí)行外應做到：
（1）醫(yī)務人員應穿戴相應的個人防護用品（手套、口罩等），
（2）醫(yī)生檢查、換藥時必須戴手套，離開病房后，嚴格洗手，并使用消毒劑。
（3）嚴格探視制度。探視者應穿一次性鞋套、戴口罩、有條件者根據病種隔離的需要提供隔離服。
（4）非該病區(qū)工作人員需進入時，應經該病區(qū)醫(yī)務人員許可，并接受消毒隔離要求的指導，嚴格遵守消毒隔離制度。
5、醫(yī)療廢物處理：
（1）病人產生的生活垃圾（如瓜殼、紙張、一次性飯盒等）應作為感染性廢物管理；所有感染性廢物和病理性廢物應當使用雙層包裝物包裝。
（2）病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責嚴格消毒。
（3）排泄物、嘔吐物及分泌物的處理：用1000—20XXmg/L的有效率消毒液靜置30分鐘后，倒入病房衛(wèi)生間便池沖水。
感染性疾病科工作制度 3
（一）感染科門診管理
1、感染科門診獨立設區(qū)，有明顯標識。
2、嚴格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，做到無交叉。
3、醫(yī)務人員相對固定，并限制活動范圍，減少醫(yī)源性傳播機會。
4、就診病人要求戴口罩，家屬及陪同者在診區(qū)外等候，如病情需要時，經醫(yī)生同意可留一人陪同。
（二）感染科門診空氣消毒
1、無傳染病人時
（1）開窗自然通風；
（2）紫外線照射消毒，每日2—3次，每次30分鐘。
2、有傳染病人時
（1）開窗自然通風；
（2）有人情況下：3%過氧化氫噴霧20—40ml/m，關閉門窗作用60分鐘，每天上、下午各消毒1次，然后開窗通風。
（3）無人情況下：
①紫外線照射消毒，每天2—3次，每次1小時。
②0.5%過氧乙酸，20—30ml/m，關閉門窗作用30分鐘，然后開窗通風。
（三）地面及物體表面消毒
1、地面要濕式拖掃，有疑似病人時用1000mg/L含氯消毒液噴灑或拖地，每日2次。
2、桌、椅、窗臺、柜、門（把手）、治療車等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日2次。
（四）其他物品的消毒
1、每個診室備有聽診器、血壓計、體溫計等物品，每次用后消毒，體溫計用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，聽診器、血壓計用250mg/L含氯消毒液擦拭。在傳染病流行期間用500mg/L含氯消毒液擦拭。
2、呼吸治療裝置使用一次性管道，用后焚燒處理，反復使用的接頭等部件能高壓的`盡量高壓滅菌。
3、病人吸氧用一次性濕化瓶、鼻導管等，用后焚燒處理。
4、運送傳染病人的平車使用后用0.5%過氧乙酸噴灑消毒作用30分鐘。
5、工作人員使用后的隔離衣等，裝入雙層污衣袋扎緊袋口，用密閉物品拖運，經高壓滅菌→清洗后才能使用。
（五）病人排泄物、分泌物的處理
1、留觀病人床旁設置加蓋容器，裝足量20XXmg/L含氯消毒液，用做病人嘔吐物、分泌物的隨時消毒，作用30—60分鐘，倒入廁所。
2、排泄物：
尿液：每1份尿液加20XXmg/L含氯消毒液1份混勻，放置2小時，倒入廁所。
糞便：每1份糞便加漂白劑5份攪勻，放置2小時，倒入廁所。
（六）污物的處理
1、感染科門診所有垃圾均為醫(yī)療垃圾。
2、用后的防護服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢物裝入黃色垃圾袋內，不可超過3/4滿，扎緊袋口。
3、在污染**接時，用0.5%過氧乙酸噴灑，然后套第二層黃口袋，扎緊袋口。
4、注明警示標識。
5、有專人專車拖運到醫(yī)院指定地點。
（七）終末消毒
留觀室病人出院、轉院時，留觀室空氣、物體表面、床單位等按照傳染病消毒方法進行終末消毒。
（八）醫(yī)護人員防護
1、與病人近距離操作時戴護目鏡，吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時，要戴全面性呼吸防護器。
2、每接觸一個病人后立即用快速手消毒劑或250mg/L含氯消毒液進行手的消毒（包括收費、化驗、藥房工作人員）。
3、每接診或診治一例甲型H1N1流感病毒病人或疑似病人后，立即更換隔離衣、防護服、外層口罩、手套、護目鏡及鞋套。
4、下班要衛(wèi)生通過方能離開感染科門診。
感染性疾病科工作制度 4
（一）人員管理
1.工作人員上班時衣帽整齊，不留長指甲，不戴戒指，注意個人衛(wèi)生。
2.治療操作時戴口罩、帽子，接觸每個病人及污染物后，用洗手液及流動水洗手。
3.執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中嚴格遵守標準預防，接觸患有感染性疾病患者，應在標準預防基礎上采取相應隔離。
（二）環(huán)境管理
1.應設單獨出入口，醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)，醫(yī)療區(qū)應包括預檢分診室、就診室、隔離就診室、治療室、處置室、搶救室和觀察室等。
2.環(huán)境應當明亮，通風良好，候診區(qū)寬敞，就診流程便捷。
3.急診搶救室，每床凈使用面積≥12平方米，觀察室床間距≥1.2米。
4.各診療區(qū)域應配置有效、便捷的'手衛(wèi)生設施；洗手池應配備非手接觸式水龍頭，消毒劑、速干手消毒劑、干手用品。
（三）消毒隔離
1.建立健全日常清潔、消毒制度。
（1）搶救室、治療室、處置室、觀察室等醫(yī)療區(qū)域應每天空氣消毒，紫外線照射消毒60分鐘，并有記錄。處置室、換藥室每月一次空氣培養(yǎng)。
（2）各室每日用消毒液擦拭門、窗、桌、椅、柜及地面一次、每周徹底清掃衛(wèi)生一次。
（3）搶救室的平車、輪椅、診療床等每日用消毒液擦拭，被血液、體液污染時應及時消毒處理。
（4）各診室應定時通風，診桌、診椅、診床、平車、輪椅等應每日清潔（不少于2次），被血液、體液污染后及時消毒處理。
2.所有急診搶救器材應在消毒滅菌有效期內使用，一人一用一消毒或滅菌，清潔干燥保存。呼吸輔助設施要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內。呼吸機上可拆卸部分應定期更換消毒。濕化液應為滅菌水，每日更換或消毒。
3.各種急診監(jiān)護儀的表面也應定時進行清潔消毒，遇污染后及時清潔和消毒。
4.急診留觀病人發(fā)生院內感染時，應按要求于24小時內報院感處。
5.各室拖把、抹布分開專用，標識明確，懸掛晾干，定期消毒。
感染性疾病科工作制度 5
一、醫(yī)護人員上班時應衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，遵守消毒滅菌原則，接觸病人前后應及時洗手，進行無菌操作必須戴口罩、帽子。
二、室內布局合理，分區(qū)明確，標志清楚。設有流動水洗手設施或備有手消毒設施。
三、無菌棉球一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。
四、酒精應密閉保存。
五、采血針、吸管等一次性物品不得重復利用。
六、堅持每日清潔、消毒制度，試驗室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒；地面應濕式清掃，保持清潔；當有血跡、體液及排拖洗工具使用后應洗凈、消毒、晾干備用。不同的區(qū)域應分別設置專用拖布，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
七、止血帶一人一帶、一用一清潔消毒。
八、加強各類儀器設備的清潔與消毒管理。
九、醫(yī)療廢物處理嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》的要求處理。
十、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的.有關規(guī)定采取相應的
消毒隔離和處理措施。
十一、血庫冰箱定期消毒，室內空氣定期消毒。
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一、在實施標準預防的基礎上，根據門診病人就醫(yī)特點以及疾病不同的傳播途徑采取相應的`消毒隔離措施。
二、嚴格預檢、分診制度，發(fā)現傳病人或疑似傳染病患者到指定隔離室診治，并做好必要的隔離和消毒
三、接觸每一例患者前后應洗手或進行手消毒，所有診室必須設置流動水、洗手液、速干手消毒液，干手紙巾，嚴格手套使用指征，禁止戴手套使用手消毒液。
四、各診室應定時通風，每日診療結束后進行空氣消毒，做好消毒記錄。
五、診療桌，診療椅、診療床等每天清潔，物體表面如電腦鍵盤、鼠標等應每日清潔，必要時用50gL含氯消毒劑擦拭。
六、當地面受到患者血液、體液等明顯污染或其他可疑污染時，對于含少量血體液（＜10n1）等物質濺污，可先用吸濕材料將其清除，如污漬已干涸，可使用500mg／L含氯消毒液擦去，然后使用含消毒液的抹布擦拭污染表面，作用30min。對于被血體液（＞10m1）等污染的物體表面，用含有效氯2000－5000g/L消毒液的抹布覆蓋污染物上吸附清除后用200mg/L含消毒液漫泡的抹布以污染表面為中心，由外向內擦拭物體表面，作用30min。消毒過程有記錄。
七、一般診療用品如血壓計、聽診器應保持清潔，每日使用后用75％乙醇或500mg／L有效氯溶液消毒，血壓計袖帶每周清洗消毒一次，被血液、體液污染后，應立即清潔消毒晾干備用
八、所有急救器村必須在消毒有效期內使用，做到一人一用一消毒或滅菌，并且清潔保存。消毒用含氯消毒液現配現用，每日監(jiān)測，在規(guī)定時間內使用。注射用小包裝皮膚消毒液使用時間不超過7天。九、診療過程中產生的醫(yī)療廢物置雙層黃色型料袋中，進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫(yī)療廢物的分類收集。密閉轉運、無害化處理和交接、登記等工作。
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一.把好抗菌藥物使用發(fā)放關，嚴格按抗菌藥物管理的有關規(guī)定、制度發(fā)放抗菌藥物;
二.每月檢查門診處方中抗菌藥物的使用情況，統(tǒng)計使用率，并通報醫(yī)院感染管理科;
三.每季統(tǒng)計分析全院抗菌藥物的使用情況和消耗量并通報醫(yī)院感染管理科;
四.一次性醫(yī)療用品和消毒藥械的采購渠道要正規(guī)，證件要齊全，每批貨均要進行質量驗收。
五.自配的.消毒液要做好登記，要注明消毒液的名稱、濃度、有效期并簽全名，配制時嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程;
六.每季向醫(yī)院感染管理科通報消毒液進貨、配制、消耗情況，向各臨床科室提供消毒劑使用的資料。
七.按照《一次性使用醫(yī)用器具管理制度》，管理好一次性醫(yī)用器具的進貨、保管關。
八.不定期向臨床醫(yī)生提供抗感染藥物資料、信息。
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一、 各科室建立醫(yī)院感染管理小組，負責科內醫(yī)院感染控制工作。
二、 必須將醫(yī)院感染列入查房內容，結合查房、護理工作，仔細觀察病情，及時發(fā)現和治療醫(yī)院感染病例。
三 、凡疑似醫(yī)院感染的病例，應做好感染病例診斷學檢查，如血、尿、糞、分泌物、膿液等的培養(yǎng)、B超等有關檢查，尋找感染原因。
四 、醫(yī)院感染病例按《醫(yī)院感染診斷標準》進行診斷。診斷有爭議時，可由臨床科室和感染管理科討論，必要時向有關專家請教后判斷。
五、 凡確診為醫(yī)院感染病例，必須及時填寫《醫(yī)院感染病例報告卡》和科內《醫(yī)院感染登記本》(同一病人出現多次、多系統(tǒng)、不同部位、不同病原體的感染應分別報告)，并于24小時內報告醫(yī)院感染管理科。《醫(yī)院感染登記本》存留科室備查。
六、 醫(yī)院感染管理專職人員接到醫(yī)院感染病例報告卡后，對原始資料進行檢查、核對、整理。專職人員每月進行漏報率調查，及時發(fā)現漏報病例和監(jiān)測中存在的問題，找出原因，降低醫(yī)院感染率。
七、 短期內發(fā)現有3例或3例以上同類病原體感染的醫(yī)院感染病例發(fā)生時，應及時報告醫(yī)院感染管理科，及時采取預防措施避免醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
八、 科室發(fā)生特殊醫(yī)院感染或暴發(fā)流行，須隨時報告醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科應盡快到達現場，處理疫情，采取措施，同時通報醫(yī)務科、護理部，并向主管院長報告，必要時向上級醫(yī)療行政部門報告。疫情控制后寫出調查分析、改進措施的小結。
九、 醫(yī)院感染管理專職人員對醫(yī)院感染病例進行統(tǒng)計分析、總結報告和反饋信息，采取措施進行有效監(jiān)控。
十、 醫(yī)院感染管理科發(fā)現醫(yī)院感染流行趨勢，應于24小時之內報告主管院長和醫(yī)務科;醫(yī)院調查證實出現醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，應于24小時之內報告當地衛(wèi)生行政部門。
十一、 將醫(yī)院感染監(jiān)控工作列入醫(yī)療護理質量月度檢查的內容進行考核。查出每漏報一例醫(yī)院感染病例，扣有關責任人當月獎金10元;漏報率超過10%的`扣科室醫(yī)療護理質量的0.1分;漏報率超過20%的扣科室醫(yī)療護理質量的0.2分。
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1．針灸針使用后用含氯消毒劑溶液浸泡，清洗、晾干、包裹高壓滅菌。
2．一次性針灸針在有效期內使用。一次性針灸針用后，醫(yī)院統(tǒng)一回收焚燒處理。重復使用的雙滅菌。
3．火罐用后用含氯消毒劑溶液浸泡，清洗、晾干、備用。
4．無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起用日期和時間。
5．醫(yī)務人員每次針灸治療后認真洗手，接觸特殊傳染病患者用75%酒精消毒雙手。
6、經常采用濕式清掃，如濕式拖布、濕毛巾、濕掃帚套，以保持空氣清潔。
7、診室、治療室每日開窗通風，上、下午各一次，每次30分鐘。
8、診室、治療室每日用紫外線燈或空氣消毒機消毒。
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1、檢驗科工作人員嚴格執(zhí)行標準預防措施。
2、當工作人員手部皮膚發(fā)生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌。
3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。
4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的.針頭。
5、發(fā)生職業(yè)暴露后的報告處理措施
（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。
（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。
（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
（4）損傷處理完后首先報告科室醫(yī)院感染管理小組負責人，負責人立即報告醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組，醫(yī)院職業(yè)暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預防藥物應用前），12小時內送檢。
（5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進一步治療。
（6）對于沒有免疫力的人，應預防性肌內注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內，最遲≤1周）。同時進行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。
（7）免疫注射后還應進行血清學追蹤調查，以確定是否有了合適的血清學反應。治療，并追蹤監(jiān)測與觀察。
（9）對損傷事件進行調查與處理，提出改進措施，開展預防銳器傷的全員教育。
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